B超看不出的宫腔隐患,怎么查
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前段时间
小俪在某书上看到一个高赞话题
『都说生育率下降
为什么医院生殖不孕科那么多人』
诚然
不孕不育率上升受各种因素影响
但在女性不孕的原因中
宫腔病变重要原因之一
那么常见的宫腔疾病都有哪些?
常见的五大宫腔疾病
患有宫腔疾病的女性症状表现多样,可能出现月经异常、阴道出血、下腹痛、阴道分泌物增多、发热、不孕、流产、早产等,部分患者也可能毫无症状,需提高警惕。
子宫发育异常
先天性子宫发育异常,例如不全纵隔子宫、双子宫、单角子宫等,自然流产率高达25%-40%。
子宫内膜炎
子宫内膜炎的存在可以改变子宫内膜的容受性,使子宫内微环境不适宜正常的胚胎着床,从而导致不孕症、反复自然流产及反复种植失败。
宫腔粘连
宫腔粘连是一种常见的妇科疾病,可出现宫腔部分或完全封闭,可对生育功能造成严重危害,临床症状主要是月经异常和腹痛,部分患者可能没有任何症状。
子宫黏膜下肌瘤
其好发于30-50岁的妇女,但目前却日趋年轻化。它容易引起严重贫血、不孕,对于大于4cm的肌瘤,可能会造成不孕或增加流产、早产等风险。
子宫内膜息肉
其常见症状为异常子宫出血、不孕,或无明显症状,甚至一些情况下,子宫内膜息肉有恶性变的可能性。
宫腔疾病虽可能影响生育功能
但通过手术干预、药物治疗
多数患者可获得良好的生育预后
而宫腔镜就是诊断治疗宫腔疾病的“金标准”
宫腔镜不仅能确定宫腔内
病灶存在的部位、大小、外观和范围
对病灶表面的组织结构进行细致的观察
还可对子宫腔内异常组织或者形态进行治疗
很多人以为宫腔镜只是“伸个镜子进去看看”的简单操作,但对于有生育需求的女性来说,宫腔镜手术不仅要切除病灶,还要最大程度保护女性的生育能力。
宫腔空间狭小,正常宫腔容量仅5毫升左右,病灶往往和正常内膜、肌层紧密粘连,操作时稍有偏差就可能损伤内膜基底层,术后反而形成新的粘连,直接抵消手术效果。如果再遇到一些例如重度宫腔粘连、完全性子宫纵隔、多发黏膜下肌瘤等疑难病例,很容易出现子宫穿孔、水中毒、电损伤内膜等严重并发症,一旦出现失误,患者后续生育机会会大幅下降。
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